指导专家：中山大学孙逸仙纪念医院 妇科主任 谢梅青教授
痛经是指月经期出现明显的下腹疼痛或是腰骶部坠胀感，甚至伴有其它的症状。中山大学孙逸仙纪念医院妇科主任谢梅青教授指出，从医学的角度来看，痛经可分成两大类。第一类是原发性痛经，第二大类是继发性痛经。原发性痛经是因为在月经期的时候，月经来潮的时候子宫内膜局部含有较高浓度的前列腺素而引起的。继发性痛经多半是由于生殖道存在器质性病变而引起的经期下腹痛，比如生殖道阻塞或者是子宫内膜异位症等疾病。治疗痛经要找对原因，对因治疗，才能健康远离痛经。
痛经吃止痛药？专家：只起缓解作用，继发性痛经的病变仍然存在
在生活中，很多青年人出现痛经的情况都会自己到药房去，认为买点止痛药吃了就算了，或者是忍一忍就过了。对于这种现象，中山大学孙逸仙纪念医院妇科主任谢梅青教授称，青少年用止痛药作为经期解决下腹痛的办法是非常常用的，但是解决痛经要甄别不同的原因而用药。如果是原发性痛经，这种仅仅是因为子宫内膜，前列腺素含量增高而导致的痉挛性收缩以及子宫内膜局部缺血缺氧而引起的痛经，可以用止痛药来解决，因为大多数这些药物都是抑制前列腺素酶和前列腺素合成的合成酶的抑制剂。比如说布洛芬、芬必得这些解决疼痛或者是消炎痛的药物。但是，如果是因为生殖道阻塞或者是子宫内膜异位症而导致的痛经，用药房买的止痛药只能解决暂时的疼痛或者缓解一部分的疼痛，但是它的病变仍然存在。
器质性病变的痛经 要尽快就医检查及时治疗
痛经是非常顽固的一种现象，如果久而久之用止痛药都无法解决了，就一定要到医院做相关的一些检查及时发现，及时发现畸形跟子宫内膜异位症。中山大学孙逸仙纪念医院妇科主任谢梅青教授指出，在临床的诊疗过程当中，事实上也不少这样的青少年已经出现了很明显的痛经，甚至持续了好几年，家属都是根据民间的一些验方，比如说在经期喝一些姜茶或者是红糖水，或者是用一些止痛药。等到医院来检查的时候，生殖道已经出现明显的经血储流的情况了，甚至已经出现盆腔里面的子宫内膜异位症，所以说要提醒家属注意。当你的孩子出现非常严重的痛经或是顽固的痛经，尽管是原发性痛经都要及时到医院来进行相关的检查，要重视痛经这个问题。如果出现严重的继发性痛经，要第一时间先到医院先做相关的检查，排除了器质性病变以后，在医生的指导下面进行用药治疗。
正确认识口服避孕药 治疗痛经效果更佳
用止痛药是一种对症的处理方式，就是头疼医头、脚痛医脚的一种方式。中山大学孙逸仙纪念医院妇科主任谢梅青教授指出，还有一种更有效的治疗方式就是用口服避孕药，虽然很多青少年或家长担心口服避孕药的副作用都很难接受这种治疗方式。特别是担心会不会发胖呢？会不会对生育有影响？事实上，当了解了口服避孕药的作用机制以后，就会打消这方面的顾虑。
现在最新的第三代的口服避孕药，它含的组分是雌激素跟孕激素，能够抑制排卵达到一个避孕效果。那么为什么可以用避孕药来治疗妇科疾病，特别是治疗痛经呢？谢梅青教授指出，主要是通过避孕药抑制排卵达到一种减少体内产生雌激素跟孕激素的卵巢产生，子宫在孕激素减少的情况下面，子宫内膜的前列腺素合成量就明显地减少，水平达到治疗原发性痛经的目的。这种治疗对于没有性生活的女性青少年也可以用避孕药，所以说避孕药不单只适用于避孕，它还可以通过对下丘脑-垂体-卵巢轴的抑制功能解决很多妇科跟性激素相关的疾病。比如说痛经、子宫内膜异位症，还有其它的一些雌激素依赖的疾病，比如子宫肌瘤等等。
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